手麻脚麻要看哪科?常常容易手麻,用5大徵兆分辨手脚麻痺的疾病警讯!

「阿伯你为什么不愿意走?」「脚麻欲安怎走!」这个大家都耳熟能详的广告,让我们知道血液循环不良会造成脚麻。但其实,手脚麻的原因不是只有末梢血液循环不良,若只是透过促进血液循环想要来改善手脚麻痺,不仅不一定有效,还会延误就医,导致病情恶化!

台大神经部主治医师汤颂君曾在文章中指出,手脚麻痺的原因很多,从大脑、脑干、脊随、周边神经、肌肉、末梢神经,任何部位出现问题都可能造成手脚麻痺,而治疗手麻、脚麻,首先就得釐清原因。 (编辑推荐:手麻可能是不稳定肩关节!做1训练免开刀)

日本富永疼痛管理诊所院长富永喜代也表示,引起麻痺的疾病很多,且大部分都能透过早期发现及早治疗。藉由分辨症状与病因,找出就诊科别,就能让专科医师更容易针对手脚麻的病因治疗。

手脚麻痺原因、症状与看诊科别

富永喜代依照麻痺部位分类,帮助迅速找到可能罹患的疾病:

麻痺症状:头部、脸部(颈部以上)麻痺
可能罹患的疾病 该疾病其他症状 挂号科别 中风(脑梗塞、脑出血) 半边身体麻痺、半侧偏盲(看不到某半边的事物)、语言障碍、眼球偏移、癫痫 神经内科,若有即时危险则挂神经外科 脑肿瘤 头痛、抽搐、头晕、手脚无力、走路不稳、语言障碍、呕吐、感官异常、半侧偏盲(看不到某半边的事物) 神经内科、脑神经外科 低钙血症 痉挛、抽搐、手脚麻木、忧郁、容易激动、心律不整 内分泌内科 过度换气症候群 呼吸急促、四肢僵硬、嘴巴周围、手指麻木或刺痛、头晕、头痛、胸闷、胸痛、心跳加速、脸色苍白、手脚冰冷 身心医学科 恐慌症 呼吸急促、焦虑、心跳加速、晕眩、头痛、噁心、颤抖、冒冷汗、胸闷、胸痛、吞嚥困难、指尖麻痺、畏惧 身心医学科

麻痺症状:充分休息就能改善的手部麻痺
可能罹患的疾病 该疾病其他症状 挂号科别 颈椎退化 颈部僵硬、上背紧绷、头痛、手臂、手肘、手指痠痛无力、骨刺 整形外科、疼痛管理科 颈椎椎间盘突出 颈部僵硬、疼痛,疼痛延至肩膀、上背、手臂、触觉迟钝、四肢无力、痉挛、大小便失禁、半身或全身瘫痪 整形外科、疼痛管理科 后纵韧带骨化症(后颈直韧带钙化症) 身体紧绷、上肢无力、行动不便、四肢瘫痪,也可能无症状 整形外科、疼痛管理科 胸廓出口症候群 肩膀痠痛、皮肤感觉异常、睡眠障碍、手背水肿 整形外科、疼痛管理科 腕隧道症候群 大拇指、食指、中指、无名指刺痛麻木 整形外科、疼痛管理科 肘隧道症候群 小指、无名指刺痛麻木、肘关节内侧痠痛,且有可能向上延伸至肩膀、颈部 整形外科、疼痛管理科

麻痺症状:就算充分休息也无法改善的手部麻痺
可能罹患的疾病 该疾病其他症状 挂号科别 脊髓肿瘤 背痛、肢体无力、大小便困难、无法行走、四肢瘫痪、呼吸衰竭、类似坐骨神经痛 神经内科 脊髓空洞症 手部肌肉无力、萎缩、感觉迟钝 神经内科 格林-巴利症候群 类似肠胃炎症状、複视、吞嚥困难、呼吸困难、呼吸衰竭 神经内科 多发性硬化症 视力受损、肢体无力、平衡失调、行动不便、感觉异常、口齿不清、晕眩、大小便失调 神经内科 糖尿病 不明原因体重减轻、疲劳、吃多喝多尿多 新陈代谢科、家医科 中风(脑梗塞、脑出血) 半边身体麻痺、半侧偏盲(看不到某半边的事物)、语言障碍、眼球偏移、癫痫 神经内科,若有即时危险则挂神经外科

麻痺症状:手脚同时麻痺可能罹患的疾病
可能罹患的疾病 麻痺症状:下肢麻痺 挂号科别 颈椎退化 颈部僵硬、上背紧绷、头痛、手臂、手肘、手指痠痛无力、骨刺 整形外科、疼痛管理科 颈椎椎间盘突出 颈部僵硬、疼痛,疼痛延至肩膀、上背、手臂、触觉迟钝、四肢无力、痉挛、大小便失禁、半身或全身瘫痪 整形外科、疼痛管理科 后纵韧带骨化症(后颈直韧带钙化症) 身体紧绷、上肢无力、行动不便、四肢瘫痪,也可能无症状 整形外科、疼痛管理科 糖尿病神经病变 四肢末梢功能减退、感觉丧失、迟钝、灼热感、触电感、平衡感变差、走路不稳、肌肉萎缩 内分泌内科 维生素B1缺乏症 肢体末端感觉减退、异常、胃肠功能紊乱、食慾减退、心律失常、精神异常、意识障碍 内分泌内科 甲状腺机能亢进 容易激动、怕热、多汗、心跳加速、心悸、甲状腺肿大、焦虑、食慾增进但体重减轻 内分泌内科 甲状腺机能低下 怕冷、水肿、皮肤乾燥、食慾不振、少哭笑、反应迟钝、发育迟缓、心律缓慢、呼吸缓慢、便秘 内分泌内科 过度换气症候群 呼吸急促、四肢僵硬、嘴巴周围、手指麻木或刺痛、头晕、头痛、胸闷、胸痛、心跳加速、脸色苍白、手脚冰冷 身心医学科 中风(脑梗塞、脑出血) 半边身体麻痺、半侧偏盲(看不到某半边的事物)、语言障碍、眼球偏移、癫痫 神经内科,若有即时危险则挂神经外科 格林-巴利症候群 类似肠胃炎症状、複视、吞嚥困难、呼吸困难、呼吸衰竭 神经内科 多发性硬化症 视力受损、肢体无力、平衡失调、行动不便、感觉异常、口齿不清、晕眩、大小便失调 神经内科

麻痺症状:下肢麻痺
可能罹患的疾病 该疾病其他症状 挂号科别 腰椎椎间盘突出 腰腿痛、肌力下降、腰部压痛、脊椎活动受限、肢体感觉异常、坐骨神经痛、排尿无力、下肢瘫痪 整形外科、疼痛管理科 腰椎管狭窄症 下部、臀部疼痛、下肢无力、小腿抽痛、脚底发麻 整形外科、疼痛管理科 腰椎滑脱症 腰痛、坐骨神经痛、走路会造成下肢抽痛、麻木 整形外科、疼痛管理科 坐骨神经痛 腰部、臀部疼痛、无法弯腰、步行困难、双腿无力、难以坐下、脚部感觉迟钝 整形外科、疼痛管理科 血栓闭塞性脉管炎 怕冷、刺痛、脚趾持续性疼痛、足部坏疽、溃疡 心脏血管外科 周边动脉阻塞疾病 发冷、疼痛、间歇性跛行、静止时疼痛、足部、指头溃疡、坏死 心脏血管外科
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